حسین حاجیان فر

کارشناس ارشد تغذیه


کتاب

کتاب

کتاب جدید

اطلاعیه

توصیه هایی برای زائران حج تمتع

انجام آزمایشات و معاینات طبق دستورالعمل مدون مرکز پزشکی حج و زیارت بوده است و در پرونده پزشکی آنان نزد پزشک کاروان و سایت مرکز پزشکی حج و زیارت نگه داری میشود.کلیه اقدامات انجام شده در جهت حفظ استطاعت جسمی زائرین بوده که شرط لازم برای وجوب حج تمتع میباشد
لازم است نکات کلی به اطلاع شما زائرین محترم رسانده شود
بیمارانی که داروهای منظم مصرف دارند بایستی حداقل برای40روز دارو همراه داشته باشند
لازم است داروهای فوق در نسخه ای انگلیسی و کاملا خوانا همراه شما باشد ضمنا ورود داروهای همچون استامینوفن کدئین-متادون-پیرالژین به عربستان ممنوع بوده و میتواند موجب استرداد زائر به ایران گردد
برای افراد دارای مشکل حرکتی تهیه ویلچر از ابتدای سفر با مشورت مدیر کاروان لازم میباشد
افراد دیابتی که انسولین مصرف میکنند بایستی کول باکسهای مناسب برای نگهداری ویال انسولین تهیه نمایند
پورد تالک جهت پیشگیری از عرق سوختگی همراه داشته باشید
همراه داشتن موارد زیر در کیف همراه زائر ضروری میباشد
چند چسب زخم
قرص مسکن غیر کدئینی
قرص ضد تهوع برای افراد حساس مثل دیمن هیدرینات
ماسک بهداشتی صورت چهل عدد
کرم های ضد آفتاب وکلاه و عینک ضد آفتاب
یک عدد عینک ذخیره طبی
دستگاه گلوکومتر برای افراد دیابتی
کفش طبی
به زائرین محترم توصیه میشود نسبت به اصلاح مشکلات
فتق های شکمی و سنگ های ادراری و صفراوی و عفونت های دندان و خار پاشنه پا و پولیپ های رحمی در فرصت باقیمانده اقدام نمایند تا بتوانند در سلامت کامل از فرصت ایام حج نهایت استفاده راببرند
به افراد مسن و بیمار اکیدا توصیه میگردد حتی الامکان به انجام اعمال واجب اکتفا نموده و از حضور در مراسم غیر ضروری و بازار خود داری نمایند
اکیدا از افراد مسن و بیمار خواسته میشود از حضور در مکان های شلوغ و در ساعات گرم روز یعنی از ساعت نه صبح تا شش عصر به علت جلوگیری از گرمازدگی خود داری نمایند
تزریق واکسن آنفولانزا در پایان شهریور ماه به کلیه زائرین به خصوص افراد مسن و بیمار توصیه میشود ترک تدریجی سیگار به همه افراد سیگاری به خصوص افراد مسن و بیمار توصیه میشود
لازم به ذکر است استعمال سیگار در کشور عربستان در محافل عمومی ممنوع میباشد
لازم به ذکر است ورود افراد معتاد و خانم های باردار به مراسم حج تمتع مطقا ممنوع بوده لذا به خانم های جوان توصیه اکید به استفاده از روش های مطمئن پیش گیری از بارداری میشود

نکاتی چند پیرامون بیماری قلبی و مراسم حج
اضافه وزن خود را کم کنید که این امر با اصلاح و کاهش رژیم غذایی و فعالیت بدنی مناسب مثل پیاده روی منظم روزانه بدست می آید حداقل دو بار در روز هر بار به مدت بیست تا سی دقیقه داروهای مورد نیاز خود را حداقل به مدت چهل روز با نسخه خوانا انگلیسی همراه داشته باشید
کسانیکه قرص وارفارین مصرف میکنند حتما نزدیک سفر پی تی خون خود را چک کنند و حداقل یکبار در مدینه و یکبار در مکه نیز چک شود مصرف منظم و سر ساعت داروها فراموش نشود و در صورت فراموشی بلافاصله مصرف شود
باتوجه به ایام تشریق و وقوف پنج روزه در عرفات و مشعرالحرام و منا بهتر است جعبه داروئی کوچکی را که برای چند روز هفته بخش های کوچکی را دارد در این ایام در ساک خود همراه داشته باشید
در مورد میزان فعالیت مجاز خود قبل از سفر با متخصص قلب مشورت کنید سعی صفا و مروه را میتوان با ویلچر انجام داد و برای رمی جمرات میتوان نائب گرفت از حضور در اماکن شلوغ و پر ازدحام در موارد غیر ضرور اجتناب نمائید
بیماران قلبی و فشار خونی با هماهنگی پزشک کاروان از غذای رژِیمی مخصوص استفاده نمایند که عمدتا غذای آبپز و بدون نمک و چربی و کم حجم میباشد ضمنا مصرف میوه و سبزیجات کافی توصیه میشود
کم خوری را هرگز فراموش نکنید و بعد از صرف غذا حداقل یک ساعت استراحت نمائید
در صورت بوز کوچکترین علامت قلبی به پزشک کاروان در هر ساعت از شبانه روز مراجعه نمائید
با هماهنگی پزشک کاروان حداقل یکبار در طول سفر به متخصص قلب در بیمارستان ایرانی مراجعه کنید
از انجام اعمال انفرادی خود داری کنید و هماهنگ با مدیر و روحانی کاروان مراسم را انجام دهید و همواره کارت شناسایی خود را همراه داشته باشید
از عوامل تحریک کننده بیماری قلب همچون فعالیت های ناگهانی یا شدید و تماس با سرما و سیگار و پرخوری و استرس روحی اجتناب کنید
بیماران قلبی بایستی از حمام با آب خیلی سرد یا گرم اجتناب کرده و با آب ولرم حمام نمایند حداکثر زمان حمام پانزده تا بیست دقیقه میباشد از وارد شدن در وان حمام خود داری کنید و بهتر است یک همراه با بیمار قلبی در حمام حضور داشته باشد در حمام روی صندلی بنشینید
موقع درد قلبی در هر کجا که هستید نشسته و استراحت کامل کنید و از قرص زیر زبانی استفاده نموده که حداکثر تا سه عدد به فاصله پنج دقیقه قابل استفاده میباشد ازم به تذکر است قرص های زیر زبانی بایستی در شیشه های تیره و دور از نور نگهداری شوند وبهتر است در وضعیت نشسته استفاده شود سوزش زیر زبان و سر درد متعاقب مصرف دلیل بر سالم بودن قرص زیر زبانی و موثر بودن آن میباشد
مراقبت از پاها و کمر در ایام حج

با توجه به شیوع بیماری آرتروز در زائرین محترم توصیه های زیر در جهت کاهش درد در پاها و کمر پیشنهاد میگردد.لازم به تذکر است اهمیت مشکلات فوق چنان است که متخصصان مربوط پا را قلب دوم فرد میدانند.

1-استفاده از کفش مناسب به خصوص کفش های طبی در طول سفر توصیه میگردد این کفش ها دارای پاشنه های 2تا3 سانتی متری بوده و لژ دار میباشند.
2-از پوشیدن شلوارهای تنگ به دلیل اختلال جریان خون اندام اجتناب گردد.
3-خار پاشنه پا که موقع راه رفتن باعث درد شدید پا و اختلال راه رفتن میشود نیاز به درمان دارد. فیزیوتراپی و آب گرم و استفاده از کفی های مخصوص پا و یا داروهای تزریقی در محل از درمانهای این بیماری است.
4-برآمدگی کنار شست پا(هالوس واگوس)که گاهی باعث درد میشودکه در موارد خفیف استفاده از پد های بین انگشتی و در موارد شدید درمان جراحی توصیه میگردد.
5-اجتناب کامل از کفش های با پاشنه های بلند(به دلیل ایجاد کمر درد و زانو درد)و کفش های نوک تیز توصیه میگردد.
6-بهترین ورزش روزانه پیاده روی بر روی سطح صاف و شنا میباشد حتی الامکان از پله ها استفاده نگردد و از آسانسور استفاده شود.جهت بالا رفتن از پله ها توصیه میگردد از صعود مستقیم خود داری گردد حرکت در پله ها (بالا رفتن یا پایین آمدن)بایستی به صورت زیکزاک باشد.صعود یا نزول به هر پله بعد از قرار گرفتن کامل دوپا در پله بعدی انجام گردد.این توصیه ها باعث میشود فشار یکسان و متعادلی روی همه سطح زانو وارد شده و آسیب کمتری به زانو برسد.
*بهتر است بدانیم در هنگام بالا رفتن از پله ها 3 تا 5 برابر و در هنگام پائین آمدن از پله ها 5 تا 7 برابر فشار بیشتری به زانو نسبت به حرکت در سطح صاف وارد میشود.لذا حتی الامکان از پله ها برای بالا یا پایین رفتن استفاده نشود.
7-خواب و استراحت کافی میتواند تا 50% درد های آرتروز را بدون استفاده از دارو کاهش دهد لذا توصیه به استراحت کافی در طول شبانه روز میگردد.
کفش مناسب برای پیاده روی کفشی است که1-کف آن سفت نباشد و کمی متحرک باشد2-پشت کفش مچ پا را کاملا احاطه کند.3-جلو بسته باشد ولی تنگ نباشد.4-کف آن متناسب با قوس کف پا باشد.5-2تا3 سانتی متر پاشنه داشته باشد.6-نخ نداشته باشد.7-در قسمت های تماس با پا از جنس کتان یا چرم باشد

8-مصرف آب کافی جهت جلوگیری از خشکی مفصل و کاهش درد توصیه میگردد.
9-استفاده از عصای مناسب میتواند با کاستن از فشار بر روی مفصل باعث کاهش درد گردد.
10-تزریق های داخل مفصلی چه از نوع کورتون یا هیالورونیک اسید یک هفته قبل از سفر میتواند تا یک ماه باعث کاهش درد گردد.
11-کاهش وزن حتی در مقادیر کم میتواند کاهش درد قابل ملاحظه ای را چه در زانو و چه در کمر باعث شود.
12-یک دوره فیزیوتراپی در نزدیکی های سفر میتواند در کاهش التهاب و در نتیجه درد مفاصل موثر باشد.
13-حتما از جوراب نخی استفاده گردد و روزانه تعویض یا شست و شو گردد.
14-بهترین شیوه خوابیدن ، خوابیدن بر روی پهلوی راست باپاهای جمع شده وگذاشتن یک بالشتک میان دوزانو می باشد.
15-ازخوابیدن بر روی تشک های ابری عیراستاندارد شدیدا جلوگیری کنید.
16-تنها موردی که با اطمینان میتوان آنرا از مزایای توالت های فرنگی شمرد در مورد بیماران داری درد کمر و پا میباشد.لذا به این بیماران توصیه به استفاده از توالت های فرنگی میگردد.

بیماری های تنفسی و حج
شایعترین بیماری تنفسی در ایام حج همان سرماخوردگی است که همگی با آن آشنا هستیم.طبق آمارها هرساله بیش از 60%زائرین به آن مبتلا میشوند.باید دانست سرماخوردگی درمان داروئی خاصی ندارد و عامل آن ویروس بوده که شایع ترین آنرا
شبه آنفلوآنزا نامیده اند.
بیماری با علائمی همچون1-آبریزش بینی2-تب3-درد بدن4-سرفه شروع میشود و به شدت واگیردار میباشد.
سه عامل خستگی و استرس و تماس با افراد مبتلا انتشار بیماری را تسریع میکند.در افراد با زمینه آلرژی و یا بیماری ریوی مثل آسم و سیگاری های میتواند علائم شدیدتر بوده و بعضا به عفونت ریوی منجر شود.در صورت وجود بیماری قلبی یا کلیوی همراه زمینه های فوق گاها میتواند حیات بیمار را تهدید کند.با توجه به نبود درمان داروئی خاص برای آن تاکید اصلی بر پیشگیری قبل از وقوع میباشد لذا توصیه میشود از نزدیک شدن به افراد مبتلا و روبوسی و دست دادن خود داری گردد.لازم به ذکر است ترشحات دهان افراد مبتلا تا 1متر نفوذ نموده و میتواند فرد مقابل را آلوده سازد.استفاده از ماسک های مخصوص دهانی بسیار موثر میباشد البته باید دانست زمان مفید هر ماسک 1ساعت میباشد.
بیشترین راه آلودگی از طریق دست ها بوده لذا شست و شوی مرتب دستها توصیه میگردد.استفاده از دستکش در جلوگیری از انتقال موثر است.
در ایام بیماری توصیه میشود از مایعات گرم مثل چای کم رنگ و سوپ بدون ادویه به مقدار زیاد مصرف شود.از قرارگرفتن در برابر باد مستقیم کولر خود داری شود.از آشامیدن آب و نوشابه بسیار سرد و خوردن غذاهای سنگین و چرب و تند و سرخ کرده
اجتناب گردد.

برای درمان کامل طی دوره بیماری در بدن ضروری است و تنها توصیه به استراحت و نوشیدن مایعات گرم زیاد میشود.نیازی به مصرف آنتی بیوتیک در مراحل اولیه بیماری نبوده و تنها درمان داروئی درمان علامتی است(برای درمان تب از داروهای
تب بر و برای درمان سرفه از داروهای ضد سرفه و برای آبریزش بینی از آنتی هیستامین استفاده میگردد)غرغره و استنشاق آب نمک در بهبودی بسیار موثر است.
کسانیکه سابقه سینوزیت مزمن و برونشیت مزمن و آسم و دیگر بیماری های مزمن ریوی(سیگاری ها)دارند طول مدت بیماریشان طولانی تر میباشد.
توصیه میگردد از مجاورت با افراد سیگاری پرهیز شود.در تجمع های زیاد و محیط های شلوغ(بدلیل احتمال تماس با افراد بیمار و سرما خورده و از طرفی نبود هوای تازه در محیط های شلوغ)کمتر حاضر شوند.همراه داشتن اسپری های استنشاقی برای افراد آسمی در همه لحظات ضروری است.

توصیه های ویژه برای بیماران ریوی:

1-عدم استعمال سیگار به طور مطلق و ترک هم نشینی با افراد سیگاری.
2-مصرف منظم داروهای توصیه شده.
3-هر سال در پایان شهریور و ابتدا مهر واکسن آنفلوآنزا زده شود و هر5سال یکبار واکسن پنوموکوک تزریق شود
4-حفظ وزن متناسب(کاهش وزن میتواند در بهبودی تنفس نقش زیادی داشته باشد چرا که ظرفیت ریوی افراد چاق کاهش میابد).
5-اجتناب از مواد آلاینده(دود-گرد و غبار)و مواد آلژی زا(گرده گیاهان)توصیه میشود.
6-اجتناب از افراد بیمار(سرماخورده ها).
7-داشتن خواب کافی میتواند باعث تقویت سیستم دفاعی بدن شده و از طرفی کم خوابی با تضعیف سیستم دفاعی بدن میتواند بدن مستعد بیماری ها کند.
8-فعالیت مناسب به صورت پیاده روی منظم در حد توان افراد توصیه میشود.
9-اقدامات تخصصی دیگری همچون فیزیوتراپی ریوی و تنفس ورزشی و اکسیژن درمانی و پیوند ریه در موارد خاص توصیه میگردد.

بهداشت و تغذیه در حج:
1-شستن دست ها با آب و صابون بلافاصله بعد از دفع ادرار یا مدفوع و در تمام موارد قبل از خوردن و یا دست زدن به غذا ضروری است باید دانست شست و شوی مرتب دستها در پیشگیری از بیماری های تنفسی نیز مفید است.
2-ناخنهای خود را مرتبا کوتاه کنید.
3-دور نگه داشتن دست ها و اشیاء کثیف از دهان و بینی و گوش و دستگاه تناسلی و زخم هایی که در بدن وجود دارد ضروری است.
4-حتی المقدور روزی یک بار پاها و جورابهای خود را با آب و صابون بشوئید تا از بوی نامطبوع آن جلوگیری نمائید.
5-در صورت ایجاد ترک در پاشنه پا میتوان آنها را در آب ولرم شست و تمیز کرد و بعد از آن با کرم وازلین یا پماد ویتامین آ د چرب کرد تا به مرور این عارضه بهبود یابد.

6-حتما روزی یکبار بدن خود را آب و صابون بشوئید و پس از استحمام لباس زیر خود را تعویض کنید.
7-دستهای خود را به چشمها نزنید.
8-دست و صورت خود را مرتبا بشوئید.
9-از حوله مشترک برای خشک کردن صورت خود استفاده ننمائید.
10-از عینک های آفتابی مناسب استفاده کنید.
11-بعلت اینکه مراکز پزشکی در عتبات عالیات خدمات دندانپزشکی ندارند لذا توصیه میشود قبل از سفر مشکلات دهان و دندان خود را برطرف سازید مسواک مرتب و نخ دندان فراموش نشود.
12-استراحت و خواب کافی فراموش نشود.
13-دست دادن و روبوسی کردن در دوران سرماخوردگی میتواند موجب انتقال آلودگی شود هنگام عطسه و سرفه باید با دستمال تمیز جلوی دهان و بینی خود را بگیرید.
14-زائران گرامی باید توجه داشته باشند در مناطقی با سطح بهداشتی نامناسب از آبهای معدنی یا جوشیده شده و چای استفاده کنند و از یخ چون ممکن است از منابع آلوده تهیه شده باشد نباید استفاده کنند همچنین نباید در مناطق آلوده از آب معمولی جهت مسواک زدن استفاده نمائید.
15-نظافت اتاق ها روزی یکبار ضروری است و سطل های زباله بایستی در دار باشند و از بردن غذا و مانده غذا به داخل اتاقها خود داری شود زیرا سبب تجمع حشرات و سوسک و مورچه میشود.
16-در هنگام خارج شدن حتما نشانی هتل و شماره تماس مسئول کاروان و شماره اتوبوس های مسیر کاروان را به همراه داشته باشید.
17-سعی کنید در هنگام پیاده روی در سایه حرکت کرده تا دچار گرما زدگی نشوید و هنگام عبور از خیابان از خطوط عابر پیاده استفاده نمائید.
18-به یاد داشته باشید استعمال دخانیات در اماکن عمومی عربستان ممنوع است.
19-در رمی جمره جهت جمع آوری سنگ های مورد نظر از دستکش استفاده کرده و همچنین از عینک های طلقی برای پیشگیری از بروز آسیب های احتمالی استفاده کنید.
20-برای تراشیدن موی سراز خود تراش شخصی خود استفاده کنید.
21-زائران برای رفتن به قربانگاه وسایلی مانند ماسک بدون دوخت و وسایل ذبح و پیش بند و دستکش و وسایل شخصی حلق و آب خوردن و لباس اضافی با خود داشته باشند.
22-یکی از واکسن های ضروری برای حجاج واکسن مننژِت است که حداقل باید ده روز قبل از سفر تزریق گردد تا موثر واقع شود و برای سه سال مصونیت ایجاد میکند کارت زرد این واکسن با تاریخ انگلیسی حتما برای ورود به سرزمین عربستان ضروری
است و تا دوسال معتبر است برای افراد در معرض خطر مثل سالمندان و کودکان توصیه میشود که از واکسن آنفولانزا نیز استفاده نمائید.
23-در هنگام احساس گرمازدگی با نوشیدن آب خنک و شستن دست و صورت و کم کردن لباس و باد زدن حرارت بدن خود را پائین آورید ویا در صورت عدم بهبودی سریع به مراکز درمانی مراجعه نمائید به یاد داشته باشیم در افراد مسن(بالاتر از 60 سال)حس تشنگی ضعیف بوده و علی رغم کم آبی بدن فرد احساس تشنگی ندارد لذا افراد مسن حتی بدون حس تشنگی بایستی مصرف 8 تا 12 لیوان آب را در روز داشته باشند.
24-برای جلوگیری از عرق سوز استحمام مکرر و پوشیدن لباسهای نخی و خنک و مناسب و استفاده از پودر تالک توصیه میشود.
25-استفاده از ماسک های دهانی در زمان شیوع بیماری سرماخوردگی عامل موثری جهت جلوگیری از انتقال بیماری به دیگران است و حتی در افراد سالم هم جهت پیشگیری توصیه میشود.در هنگام سرماخوردگی از حضور در اماکن شلوغ و سرپوشیده خود داری کنید و حتی الامکان در اتاقی انفرادی به استراحت بپردازید مصرف مایعات زیاد فراموش نشود.
26-جهت پیشگیری از یبوست مصرف مواد حاوی فیبر و میوه جات و سبزیجات و مصرف مایعات فراوان (به جز نوشابه) روزی 8 تا 12 لیوان آب و دوری از استرس و عدم جلوگیری از اجابت مزاج به موقع عدم استفاده از توالت فرنگی توصیه میشود.

27- از خوردن نوشابه های گاز دار و غذاهای سنگین و نشستن طولانی مدت بر روی صندلی خود داری شود.

28-بیماران قلبی و ریوی و دیابتی بایستی داروی کافی همراه خود داشته باشند و کارتی همراه خود داشته باشند که شامل اطلاعاتی مانند گروه خونی و حساسیت داروئی(در صورت وجود)و نام بیماری در کنار مشخصات فردی و شماره تلفن ضروری همراهان را در آن نوشته باشند.

29-غذاهای کنسروی بایستی قبل از مصرف به مدت پانزده دقیقه جوشانده شود و از کنسرو های باد کرده و سوراخ و گود شده استفاده نشود.
30-از مصرف مایعات داغ در لیوان های یکبار مصرف پلاستیکی خود داری شود(بخصوص پلاستیک شفاف خیلی مضر است)وحتی الامکان در لیوان شیشه ای یا لیوان های یکبار مصرف سلولزی استفاده شود.
31-در ایام تشریق مصرف غذای حاضری در اولویت است و در صورت دادن غذای پخته تنها در صورت گرم بودن استفاده شود.
32-باتوجه به زندگی جمعی در طول سفر جهت جلوگیری از نفخ شکم و آروغ زدن و صدای زیاد روده ها و دفع باد از دستگاه گوارشی توصیه میشود در صورت داشتن مشکلات فوق مصرف میوه و سبزیجات و حبوبات و نوشابه گاز دار و غذاهای پر از کربوهیدرات(شیرینی جات)به حداقل رسانده شود و حجم غذای مصرفی کاهش یابد.غذا به آرامی و بدون عجله خورده شود و از قرار گرفتن در شرایط استرس که موجب بلع هوا میشود خود داری گردد و آب را جرعه جرعه و به آرامی بنوشیم.
33-در صورتی که دچار بیماری حرکت هستید(سرگیجه و تهوع حین حرکت وسیله نقلیه)میتوانید سی دقیقه قبل از حرکت از قرص دیمن هیدرینات استفاده کنید و هر چهار تا شش ساعت یکبار تکرار کنید(حداکثر هشت قرص در بیست و چهار ساعت).
34-داروهای خود را در شیشه یا قوطی اصلی خود نگه دارید و هرگز دارو را در برابر نور و حرارت قرار ندهید.
35-هنگام خروج از هتل بطری آب همراه داشته باشید هیچ مایع دیگری نباید جای مصرف آب رابگیرد در موقع تشنگی زیاد از مصرف مایعات کاملا سرد خود داری کنید و بهتر است از مایعات با دمای معمولی اتاق استفاده کنید از نوشابه ها حتی الامکان استفاده نکنید و در صورت امکان نوشابه های بدون گاز و بدون قند بدون رنگ استفاده شود(نوشابه سیاه بهتر از زرد است)بهتر است از دوغ بجای نوشابه استفاده کنید.چای را کمرنگ استفاده کنید مصرف چای پر رنگ میتواند باعث یبوست تحریک
معده و افزایش ضربان قلب و نفخ شکم گردد.
36-با استفاده صحیح از توالت فرنگی آشنا شویم لباس های زیر خود را کامل در آورده و سپس روی توالت فرنگی بنشینیم

37-حفظ آرامش در زمان طواف و فشار نیاوردن به دیگران و عدم هجوم جهت لمس حجرالاسود ضامن سلامتی شماست.
با حفظ خوشرویی و خوش اخلاقی و حفظ آرامش در سفر شخصیت یک ایرانی مومن و با سلامت روان را به نمایش بگذارید.

توصیه های لازم برای بیماران دیابتی در ایام حج
لازم است بدانیم بیماری دیات یا بیماری قند که ناشی از کاهش انسولین بدن میباشد بدلیل نقش هورمون انسولین در همه سوخت و ساز های بدن و نه فقط در سوخت و ساز قند خون میتواند باعث آسیب در همه اندام های بدن گردد.
لذا کنترل مناسب قند خون تاثیر بسیاری در جلوگیری از این آسیب ها خواهد داشت.در همین راستا توصیه های زیر به بیماران دیابتی میگردد:
1-همراه داشتن دستگاه گلوکومتر و نوار های آن و کنترل قند خون به فواصل کوتاهتر توصیه میگردد.
2-همراه داشتن کارت هویتی که نشانگر دیابتی بودن بیمار باشد و در آن نوع درمان و شماره تماس ضروری باشد اکیدا لازم است.
3-وسایل همراه سفر: -انسولین و قرص مورد نیاز برای40 روز-سرنگ های تزریقی و تیغ مخصوص آن به تعداد لازم-قند حبه ای و بیسکویت و آب میوه.بیماران دیابتی که نسولین مصرف میکنند بایستی میان وعده های خوراکی در بین وعده های اصلی غذای
روزانه و موقع خواب مصرف کنند.
4-انسولین را تا یک ماه میتوان در دمای اتاق نگهداری کرد(هوای معتدل)و نیازی به یخچال نمیباشد البته در صورت حضور در هوای گرم بخصوص ایام تشریق همراه داشتن کول باکس ضروری است.شیشه انسولین نباید در معرض مستقیم نور خورشید قرار
بگیرد لذا بهتر است در تاریکی نگهداری شود حرارت زیاد و یخ زدن انسولین را خراب میکند انسولین کریستال یا شفاف در صورت خرابی قهوه ای رنگ و کدر میشود و انسولین شیری رنگ به صورت دانه دانه به دیواره شیشه میچسبد بهتر است انسولین
را در کیف دستی خود همراه خود به داخل هواپیما برده و از گذاشتن آن در چمدانی که به قسمت بار میسارید به علت احتمال یخ زدن خود داری گردد.
از تکان شدید ویال قبل از تزریق جدا خود داری شود بهتر است با کف دست ملایم نرمش داده تا انسولین کشیده شده مخلوط شود.
5-ورزش و فعالیت میتواند باعث کاهش قند خون شود ولی استرس روحی و عدم فعالیت باعث افزایش قند خون گردد بنابراین در سفر قند خون خود را با فواصل کوتاهتری کنترل کنید.با توجه به احتمال بروز حوادث غیرمترقبه مثل توقف های طولانی در
ترافیک یا فرودگاه به علت تاخیر در پروازها حتما همراه خود غذاهای میان وعده ای و بیسکویت به مقدار زیاد داشته باشید
6-در طول سفر با هماهنگی پزشک کاروان از غذای رژیمی(آب پز-کم حجم-بی نمک و حاوی کربوهیدرات کم و بدون چربی)استفاده کنید.از خوردن نوشابه های قندی اجتناب کنید.
7-در صورتت بروز هرگونه بیماری جدید مثل اسهال و استفراغ ویا سرما خوردگی قند خون خود را کنترل کرده و به پزشک کاروان مراجعه نموده و سعی کنید جهت جلوگیری از کم آبی بدن آب فراوان بنوشید باید دانست مصرف مایعات یا تزریق مایعات داخل وریدی خود یکی از عوامل پائین آمدن قند خون میباشد.
8-در مسافرت به مناطق گرم(ایام تشریق)انسولین را در کیسه یخ و یا فلاسک حاوی یخ نگه داری کنید.نوار های آزمایش نیز بایستی از تغییرات هوایی به دور بوده و در هوای اتاق نگهداری شود چرا که در هوای سرد بطور کاذب قند خون را پایین نشان
میدهد از تماس مستقیم شیشه انسولین با یخ جلوگیری شودبهتر است انسولین را در پارچه ای مرطوب پیچیده و در فلاسک یا کیسه یخ قرار دهید.

در مناطق گرم انسولین سریعتر جذب شده و میتواند باعث کاهش قند خون شود بنابراین فاصله کنترل قند خون بایستی کاهش بیابد.نگهداری طولانی انسولین(که بعضا تا 6 ماه میتواند باشد)میتواند قدرت اثر آنرا در بدن کاهش داده و باعث افزایش قند خون گردد.قرار گرفتن در زیر نور مستقیم آفتاب و محل های گرم باعث از دست رفتن آب بدن و بالا رفتن قند خون میشود بنابراین توصیه به مصرف زیاد مایعات غیرشیرین میگردد.
9-نگهداری از پاها در بیماران دیابتی بسیار مهم بوده و جهت جلوگیری از ایجاد زخم پای دیابتی که عارضه ای خطرناک میباشد توصیه های زیر اکیدا سفارش میگردد:
-هر روز پاهای خود را از نظر زخم-پینه-قرمزی و برآمدگی کنترل کنید.
-هر روز پاهایتان را با آب ولرم و صابون ملایم شست و شو دهید و سپس خشک نمائید.
-هیچگاه پای خود را خیس نکنید چراکه میتواند بعلت ضف سیستم ایمنی بیماران دیابتی باعث عفونت قارچی گردد.
-پاهایتان را و بخصوص بین انگشتانتان را خوب خشک کنید.
-اگر پوست پایتان خشک است پس از شست و شو از پمادنرم کننده استفاده کنید.
-هفته ای یکبار ناخن های خود را کنترل کنید گوشه های ناخن خود را نگیرید و با سوهان ناخن هارا هموار کنید.
-همیشه از جوراب های کشی سفید و مناسب پا استفاده کنید.اگر در پاها احساس سرما دارید شب ها نیز جوراب بپوشید.همیشه از کفش های طبی استفاده کنید هیچگاه از صندل استفاده نکنید.هرگز پا برهنه راه نروید کفش هایی بخرید که از جنس چرم یا کتان بوده و انعطاف پذیر باشد سعی کنید خون در پایتان جریان داشته باشد و برای مدتی طولانی پای خود را بی حرکت نگذارید در زمان نشستن پای خود را بالا بگیرید و زیاد پای خود را خم نکنید.انگشتان پارا مرتب تکان دهید حتی الامکان روی پاشنه پا راه بروید.حتما سیگار را ترک کنید چرا که با کاهش خون رسانی به اندام ها آنان را آسیب پذبر میسازید.
10-علائم بیماری دیابت پرنوشی و پر ادراری و پر خوری میباشد که در مواقع بالا رفتن قند خون این علائم تشدید میگردد اما آنچه بسیار مهم است دانستن این مطلب است که کاهش قند خون به مراتب خطرناکتر از افزایش قند خون میباشد.به گونه ای
که در صورت کاهش قند خون به مدت 30 دقیقه کمتر از عدد 30 میتواند باعث عوارض دائمی عصبی و یا مرگ گردد بنابراین اطلاع همه بیماران دیابتی از علائم کاهش قند خون بسیار ضروری و حیاتی میباشد.
*باید دانست عوامل ایجاد کننده کاهش قند خون عمدتا عبارتند از:- استفاده بیش از حد از انسولین عدم مصرف کافی مواد قندی-کار بدنی سخت میباشد.اما علائم کاهش قند خون از احساس گرسنگی و ضعف و بی حالی و تعریق سرد و تپش قلب و اضطراب تا بیهوشی کامل میباشد.در چنین مواقعی در صورت هوشیاری بیمار مصرف فوری شیرینی جات نجات بخش میباشد و در صورت پائین آمدن سطح هوشیاری بیمار مراجعه سریع به پزشک و تماس با اورژانس با حداقل اتلاف وقت لازم است
11-با توجه به اختلال حس درد در بیماران دیابتی اکیدا توصیه میگردد علائم قلبی را جدی گرفته و در صورت بروز هر نوع علامت در سینه خود سریعا به پزشک مراجعه نمایند.گاهی سکته قلبی بدون هیچ گونه علامتی در بیماران دیابتی گزارش شده است.


آدرس مطب : خیابان طیب مجتمع مهتاب 8 طبقه 3
تلفن : 32236110 - 031

نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
ISI مقالاتصفحه اصلیپیامهای کاربرانسوالات پزشکیمطالب و مقالاتلیست جایگزینمروری کوتاه در تاريخ بارکنترل و نظارت بر مواد غذا